تجربتي مع منظم القلب

• يعتبر منظم القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب من أهم الابتكارات الطبية التي ساعدت ملايين المرضى حول العالم في استعادة الإيقاع الطبيعي للقلب، وتحسين جودة حياتهم اليومية.
• كثير من الأشخاص الذين عانوا من بطء أو عدم انتظام ضربات القلب يلجأون إلى هذا الإجراء بعد أن تظهر عليهم أعراض مثل الدوخة، التعب المستمر، أو نوبات الإغماء المتكررة.

ما هو منظم القلب؟

• منظم القلب (Pacemaker) هو جهاز صغير يزرع جراحيا تحت الجلد في منطقة الصدر، وظيفته الأساسية هي الحفاظ على انتظام ضربات القلب عندما يفشل النظام الكهربائي الطبيعي للقلب في أداء دوره.
  يتكون الجهاز من مولد صغير للطاقة (بطارية دقيقة) وأسلاك رفيعة تسمى “الأقطاب الكهربائية”، يتم توصيلها بعضلة القلب لتوصيل نبضات كهربائية خفيفة تعيد النبض إلى معدله الطبيعي.
  يستخدم منظم القلب لعلاج حالات مثل بطء ضربات القلب ، انقطاع الإشارة الكهربائية داخل القلب ، ضعف قدرة عضلة القلب على ضخ الدم بانتظام.
• ومع تطور التكنولوجيا الطبية، ظهرت أنواع حديثة من أجهزة تنظيم ضربات القلب تزرع من خلال القسطرة دون الحاجة إلى شق جراحي كبير، وتتيح برمجة الجهاز ومتابعته عن بُعد بطريقة آمنة وفعالة.

تجربتي مع منظم القلب ( التجربة الاولى مع دكتور محمد فؤاد )

• انا سيدة عمري 43 سنة ، كنت أعاني من دوخة متكررة وضربات قلب بطيئة جدًا لدرجة إني كنت بحس إن نفسي بيقطع فجأة.
• بعد سلسلة من الفحوصات، دكتور محمد فؤاد بلغني إن لدي اضطراب في النظام الكهربائي للقلب وهذه الحالة تسمى بطء ضربات القلب الشديد ، هي حالة يقل فيها عدد نبضات القلب عن المعدل الطبيعي مما يقلل تدفق الدم إلى المخ والأعضاء
• وإن الحل الأفضل هو تركيب منظم ضربات القلب وخضعت بالفعل لعملية تركيب المنظم حيث تم استخدام تخدير موضعي وقام طبيبي بإدخال الأقطاب عبر الوريد حتى وصلت إلى عضلة القلب، وتم تثبيت الجهاز الصغير تحت الجلد بالقرب من عظمة الترقوة.
• استغرقت العملية حوالي ساعة واحدة فقط، وغادرت المستشفى في اليوم التالي بعد مراقبة إيقاع القلب والتأكد من سلامة الجهاز.
• بعد العملية بيومين، شعرت إن نفسي بقى منتظم، والدوخة اختفت تمامًا ، حتى النوم بقى أريح من الأول، والدكتور أكدلي إن الجهاز هيعيش معايا من 8 إلى 10 سنين. تجربتي مع منظم القلب كانت ممتازة وانصح القيام بها مع دكتور محمد فؤاد.

تجربتي مع منظم القلب (التجربة الثانية مع دكتور محمد فؤاد)

• انا رجل عمري 45 سنة ، كنت أشعر إن قلبي بيقف ثواني وبعدين يرجع يشتغل تاني. الموضوع بدأ يسببلي خوف وقلق طول الوقت، خاصة لما حصلتلي نوبة إغماء في الشغل.
• بعد الفحوصات، اكتشف دكتور محمد إن لدي اضطراب في الإشارات الكهربائية للقلب حيث يتباطأ النشاط الكهربائي للقلب بشكل متقطع أو يتوقف مؤقتًا، ونصحني بزراعة منظم لضربات القلب.
• تم إجراء العملية باستخدام تقنية القسطرة القلبية، وهي من الإجراءات البسيطة والآمنة، حيث قام دكتور محمد بإدخال القسطرة عبر وريد في الفخذ لتوصيل الأقطاب داخل حجرات القلب
• العملية كانت أسهل بكتير مما توقعت، شعرت بضغط بسيط في منطقة الصدر، وبعدها بيوم خرجت من المستشفى.
• رجعت عملي بعد أسبوعين، واخبرني طبيبي إن حياتي هترجع طبيعية بس لازم أتابع الجهاز كل فترة.
• بعد عدة أشهر، لاحظت فرق كبير في نشاطي اليومي وقدرتي على التركيز، وأكد لي دكتور محمد أن المنظم ساعد في استقرار النبض وتحسين تدفق الدم إلى المخ، مما قلل من التعب والدوخة بشكل واضح. لقد كانت تجربتي مع منظم القلب موفقة للغاية وانصح من يعاني من مشكلتي المتابعة مع الاستشاري المحترف دكتور محمد فؤاد.

دواعي زراعة منظم القلب وأنواعه

تجرى عملية زراعة منظم القلب  للحالات التي يفشل فيها النظام الكهربائي الطبيعي للقلب في الحفاظ على إيقاع منتظم وثابت. من أبرز الأسباب التي تستدعي تركيب الجهاز ما يلي:

• بطء ضربات القلب : عندما يقل معدل النبض عن 50 نبضة في الدقيقة مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم إلى الدماغ والأعضاء الحيوية.

• متلازمة العقدة الجيبية المريضة: اضطراب في المركز المسؤول عن بدء النبضات القلبية، يسبب تباطؤًا أو توقفًا متقطعًا في ضربات القلب.

• اضطراب التوصيل الأذيني البطيني : وهو انقطاع أو تأخر في انتقال الإشارة الكهربائية بين الأذينين والبطينين.

• فشل عضلة القلب المزمن: في بعض الحالات يتم زرع نوع خاص من الأجهزة يسمى منظم القلب ثنائي الحجرات لتحسين تزامن انقباض البطينين وزيادة كفاءة ضخ الدم.

• نوبات الإغماء غير المفسرة: خاصة عندما تظهر الفحوص وجود خلل في النشاط الكهربائي للقلب.

أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب

تختلف أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب حسب طبيعة الحالة وعدد الأسلاك المستخدمة:

• منظم أحادي الحجرات: يرسل نبضات إلى حجرة واحدة من القلب، عادة البطين الأيمن.

• منظم ثنائي الحجرات : ينظم التوصيل بين الأذين والبطين لضمان تناغم الإيقاع.

• منظم ثلاثي الحجرات: يستخدم لمرضى فشل القلب لتحسين كفاءة انقباض البطينين.

• منظم القلب اللاسلكي: أحدث الأنواع، يزرع مباشرة داخل القلب عبر القسطرة دون الحاجة لأسلاك، ويتميز بحجمه الصغير وقلة المضاعفات.

يساهم اختيار النوع المناسب على تحقيق أفضل نتائج علاجية وتقليل الحاجة لإعادة الزراعة أو البرمجة المتكررة. يعتمد القرار النهائي على تقييم الطبيب لحالة المريض ووظائف القلب ونمط الحياة.

خطوات عملية تركيب منظم القلب

• تعتبر عملية زراعة منظم القلب من الإجراءات الطبية الدقيقة التي تجرى في وحدة القسطرة القلبية ، ويتم الإجراء عادة تحت تخدير موضعي مع إعطاء مهدئ بسيط.
  يبدأ الطبيب بتعقيم منطقة الصدر أو الفخذ حسب طريقة الزراعة، ثم يقوم بعمل جرح صغير في الجلد بطول لا يتجاوز 5 سم.
• من خلال هذا الشق، يدخل طبيب القلب قسطرة رفيعة عبر أحد الأوردة الرئيسية غالبًا الوريد تحت الترقوة أو الفخذي لتوصيل الأقطاب الكهربائية داخل حجرات القلب.
  تثبت الأقطاب بدقة في جدار القلب وتوصل بجهاز صغير يحتوي على بطارية دقيقة ووحدة تحكم إلكترونية، ثم يزرع الجهاز تحت الجلد في جيب صغير أعلى الصدر .
• بعد التأكد من أن الجهاز يرسل النبضات الكهربائية بالكمية والتوقيت المناسبين، يغلق الجرح.
  تستغرق العملية حوالي من 45 إلى 90 دقيقة فقط.
• يبقي المريض في المستشفى لمدة يوم واحد لمتابعة إيقاع القلب والتأكد من سلامة عمل المنظم.
• يؤكد الطبيب على المريض قبل الخروج من المستشفى على اهمية الراحة، والعناية بالجرح، وتجنب رفع الذراع على نفس جهة الجهاز لمدة أسبوعين على الأقل.

نصائح هامة بعد عملية زراعة منظم القلب 

• خلال الأيام الأولى، يجب على المريض الالتزام بالراحة وتجنب تحريك الذراع في نفس جهة الجهاز لتفادي تحريك الأسلاك الداخلية.
• غالبًا ما يختفي الألم أو التورم البسيط في موضع الجرح خلال أيام قليلةمن الاجراء. 
  المتابعة تكون خلال أسبوع إلى عشرة أيام من العملية لفحص الجرح وبرمجة الجهاز بدقة بناءا على حالة القلب.
• يمكن للمريض العودة تدريجيًا إلى أنشطته اليومية، بما في ذلك العمل والمشي، مع تجنب رفع الأوزان الثقيلة أو ممارسة الرياضات العنيفة خلال أول شهر.
• من المهم أيضًا الالتزام بالمتابعات الدورية مع الدكتور المعالج كل 3 إلى 6 أشهر، واستشارة الطبيب فورًا في حالة الشعور بخفقان غير منتظم، أو ألم في الصدر، أو دوخة مفاجئة.

العمر الأفتراضي لجهاز منظم القلب

• تظهر الأبحاث الطبية أن العمر الافتراضي لمنظم القلب يعتمد بشكل رئيسي على نوع البطارية وطبيعة عمل الجهاز، لكن في المتوسط يستمر المنظم في أداء وظيفته بكفاءة لمدة من 7 إلى 12 عامًا قبل الحاجة إلى استبدال البطارية.
• المريض لا يحتاج إلى إعادة العملية بالكامل، إذ يجرى استبدال البطارية فقط من خلال إجراء بسيط وسريع تحت تخدير موضعي دون المساس بالأقطاب المزروعة داخل القلب.
• كما تشير الدراسات إلى أن معدل بقاء الأجهزة فعالة يتجاوز 90% خلال أول عشر سنوات بعد الزراعة، مع نسبة منخفضة جدًا من الأعطال أو المشكلات التقنية.
• ولضمان زيادة عمر المنظم يوصى المرضى بمتابعة منتظمة كل 6 أشهر تقريبًا مع الطبيب، حيث يتم فحص أداء الجهاز بواسطة أجهزة مخصصة تقيس شحن البطارية وسلامة الإشارات الكهربية لضمان استمرارية كفاءة عمله مدى الحياة.

الأسئلة الشائعة حول تجربتي مع منظم القلب

كم تدوم بطارية منظم القلب؟

تعمل بطارية منظم القلب عادة ما بين 7 إلى 12 سنة حسب نوع الجهاز ونشاطه، وبعد نفادها يتم استبدال الجزء الخارجي فقط دون الحاجة لإعادة زرع الأسلاك داخل القلب.

هل يشعر المريض بالجهاز بعد الزراعة؟

غالبية المرضى لا يشعرون بالجهاز بعد فترة قصيرة من العملية، لأن حجمه صغير ومكانه تحت الجلد يكون محمي بالأنسجة، وقد يشعر المريض فقط بانزعاج بسيط في الأيام الأولى.